报告指出，基层用药面临四大结构性短板：药品品类不足、配送效率偏低、药学服务短缺、数字化基础薄弱。数据触目惊心——53.8%的居民反映基层药品种类不全，仅14.5%的基层机构配备专职执业药师，54.5%的偏远区域配送频次偏低。这些短板相互叠加，导致慢病患者下沉基层后难以接续用药，基层机构陷入“品种少、患者少、收入低”的循环。
医药电商的崛起正在系统性填补这些空白。以京东健康为代表的平台，凭借全品类供应链、高效履约网络与AI驱动的专业药事服务能力，精准对应基层核心堵点。在供给端，数字化“无限货架”打破物理空间限制，三线及以下城市用户占比突破65%，让农村居民与城市居民享有同等丰富的药品选择空间。在流通端，三级履约网络覆盖全国百万自然村庄，县域当日达/次日达覆盖率从2023年的68.3%提升至87.1%，近10万个乡镇及村级服务站点让慢病药品直达村口。
服务端的技术升级更为关键。京东健康打通“医检诊药”全流程闭环，基层慢病购药用户三年增长超113%，农村地区问诊购药量增速连续三年领跑城市。AI医生“大为”提供24小时免费用药指导，累计数亿次交互、好评率98%，近七成用户来自三线及以下城市。AI智能库存调度精准预测各地用药需求，有效降低断供风险。这些能力使网上看病买药真正成为基层群众解决健康问题的重要入口——75%的基层从业人员认为线上平台应成为基层用药保障体系的重要组成部分。
山东济阳鞠家村的“云药箱”计划是这一转变的生动缩影。由闲置米仓改造的村级驿站，不仅为留守老人提供免费午餐，还通过平台配送体系实现慢病药品直达村口。从一座米仓到覆盖百万村庄的“云药箱”，网售药的价值正在从“有效补充”跃升为“重要组成”。
